Magyar Radiológusok Társaságának folyóirata
A mappingtechnikák szerepe szív-MR-vizsgálatok esetén
The role of mapping in cardiac MRI
OLÁH Zsuzsanna, KOSTYÁL László
Magyar Radiológia Online 15. évfolyam 2024/2
https://doi.org/10.24363/mro.2024.3
A szív mágneses rezonancia (MR) vizsgálata mára a kardiológiai vizsgálatok szerves részét képezi. Előnye, hogy számos esetben más módszerrel nem helyettesíthető diagnózist nyújt a szív állapotáról, illetve megerősíti a kiindulási diagnózist. Hátránya, hogy korlátozott a hozzáférhetősége, hosszú a vizsgálati idő, továbbá bizonyos kontraindikációk is meghiúsíthatják a vizsgálat kivitelezését. Ugyanakkor bizonyos klinikai kérdésekre akár kontrasztanyag adása nélkül is választ kaphatunk. Ilyen esetekben alkalmazzuk a mappingtechnikákat. A Borsod-Abaúj-Zemplén Vármegyei Központi Kórház Képalkotó Diagnosztikai Centrumában 2019 augusztusától mappingméréseket is alkalmazunk megfelelő klinikai indikáció esetén. Összevetettük a klinikai adatokat, az iránydiagnózisokat, valamint az alapvető szív-MR-technikák eredményeit és a mappingtechnikák (T1-, T2-. T2*-mapping) által nyújtott többletinformációkat a végső diagnózis tekintetében. Az igazán pontos eredményeket azon betegek esetében kaptuk, ahol myocarditis gyanúja merült fel, különösen poszt-COVID infekció, illetve poszt-vakcinációs esetekben. Ugyanakkor vizsgálatunk kiterjedt tárolási betegségek, a szívizmot érintő különböző károsodások etiológiájának tisztázására is. A mappingtechnikák jelentősége egyre kiemelkedőbb a klinikai kardiológiai diagnózisok pontosításában. A beteg számára előnyös esetleges kontroll szív-MR-vizsgálatok esetén, mivel a szervezet kontrasztanyag-terheltségét csökkenti. Összességében elmondható, hogy fontos ezen technikák minél szélesebb körben való hozzáférhetősége, a diagnosztikába való általános bevonása
Magnetic resonance imaging of the heart is now an integral part of cardiac examinations. In many cases this examination confirms the initial diagnosis, furthermore it can provide diagnosis that cannot be achieved by other diagnostic methods. As with other MRI exams it has limited accessibility, the examination time is long, and certain contraindications may also prevent the execution of the examination. At the same time, certain clinical questions can be answered even without the administration of contrast material. In such cases mapping techniques can be used. In our Diagnostic Department we perform mapping measurements in case of appropriate clinical indication. We compared the clinical data and diagnoses, the results of the basic cardiac MR techniques and the additional information provided by the mapping techniques (T1-, T2-, T2*-mapping) in terms of the final diagnosis. We obtained the most accurate results in patients where myocarditis was suspected, especially in post-COVID infection and post-vaccination cases. Our investigation also included the etiology of storage diseases and various injuries affecting the heart muscle. The importance of mapping techniques has growing in the clarification of clinical cardiac diagnoses. In general, it is important to make these techniques as widely available as possible, and to include them in diagnostics procedure.